Low Level Laser Therapy
Istilah Laser adalah singkatan dari Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Sinar laser bersifat monokromatik, kolimasi, dan koheren. Laser adalah perangkat yang menghasilkan cahaya seperti itu. Terapi Laser Tingkat Rendah atau Low Level Laser Theraphy) atau disingkat LLLT digunakan oleh beberapa fisioterapis untuk mengobati berbagai kondisi muskuloskeletal.
LLLT adalah perawatan sumber cahaya non-invasif yang menghasilkan satu panjang gelombang cahaya. Itu tidak memancarkan panas, suara, atau getaran. Ini juga disebut fotobiologi atau biostimulasi. LLLT diyakini mempengaruhi fungsi sel jaringan ikat (fibroblas), mempercepat perbaikan jaringan ikat dan bertindak sebagai agen anti-inflamasi. Laser dengan panjang gelombang yang berbeda, bervariasi dari 632 hingga 904 nm, digunakan dalam pengobatan gangguan muskuloskeletal.
Panjang gelombang antara 660 nm dan 905 nm memiliki kemampuan menembus kulit, dan jaringan lunak/keras. Cahaya ini memiliki efek yang baik pada rasa sakit, peradangan dan perbaikan jaringan. [1]
Daya keluaran kurang dari 0,5 Watt digolongkan sebagai LLLT ( kelas III di AS) sedangkan laser dengan daya keluaran lebih dari 500 mW atau 0,5 Watt disebut HPLT Terapi Laser Daya Tinggi (laser Kelas IV di AS). HPLT menciptakan panas pada permukaan kulit karena densitas daya (irradiance) yang lebih tinggi. LLLT sering disebut sebagai “Laser Dingin” karena tidak menimbulkan sensasi panas selama perawatan.[2]
Efek Terapi Laser
Efek LLLT yang signifikan untuk fisioterapi, dan membuat alat ini berguna untuk meningkatkan perawatan lain sebagai latihan terapeutik, adalah:
- Pengurangan peradangan: Ini dapat terjadi dalam beberapa jam hingga hari. [1]
- Pereda sakit
- Regenerasi jaringan yang dipercepat: LLLT merangsang proliferasi sel fibroblas [3], keratinosit [4], sel endotel [5] dan limfosit.
Fisioterapi – Terapi Laser
Dalam fisioterapi, LLLT digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, mempercepat regenerasi jaringan dan mengurangi peradangan.
Kondisi yang dirawat meliputi:
- Osteoarthritis lutut, pinggul dan pergelangan kaki
- Artritis reumatoid
- TMD
- Sindrom pelampiasan bahu
- Bursitis pinggul atau bahu
- Degenerasi cakram punggung bawah
- Herniasi diskus
- Linu panggul
- Nyeri neuropatik.
- Tendonitis
- Tennis Elbow
- Plantar fasciitis
- Pengurangan volume dan nyeri pada limfedema
Bukti – Terapi Laser
Sebuah tinjauan sistematis dan meta-analisis 2017 menemukan bahwa LLLT adalah modalitas pengobatan yang efektif untuk mengurangi rasa sakit pada pasien dewasa dengan gangguan muskuloskeletal. Mereka juga mencatat bahwa kepatuhan terhadap dosis World Association of Laser Therapy (WALT) meningkatkan efektivitas.
Sebuah tinjauan tahun 2017 berjudul “Opsi pengobatan yang efektif untuk nyeri muskuloskeletal dalam perawatan primer: Tinjauan sistematis dari bukti saat ini” menyimpulkan bahwa bukti tentang efektivitas terapi laser untuk nyeri bahu atau nyeri leher akut atau kronis tidak dapat disimpulkan. Berkenaan dengan nyeri lutut terapi laser tingkat rendah dapat memberikan manfaat tambahan untuk latihan dan / atau perawatan bedah.
Kontraindikasi – Terapi Laser
Kontraindikasi terapi Laser menurut The North American Association for Laser Therapy adalah:
Mata:
Jangan mengarahkan sinar laser ke mata dan semua orang yang hadir harus mengenakan kacamata pengaman yang sesuai.
Kanker:
Jangan mengobati di atas lokasi karsinoma primer atau metastasis sekunder yang diketahui kecuali pasien sedang menjalani kemoterapi ketika LLLT dapat digunakan untuk mengurangi efek samping seperti mukositis. Namun LLLT dapat dipertimbangkan pada pasien kanker yang sakit parah untuk bantuan paliatif.
Kehamilan:
Jangan mengobati langsung di atas janin yang sedang berkembang.
Penderita epilepsi:
Sadarilah bahwa cahaya tampak berdenyut frekuensi rendah (<30Hz) dapat memicu kejang pada pasien epilepsi yang fotosensitif. Efek samping LLLT telah dilaporkan tidak berbeda dari yang dilaporkan oleh pasien yang terpapar perangkat plasebo dalam uji coba.
Tim Redaksi Mitralaserindo